财联(lián)社4月29日(rì)讯（编(biān)辑 笠晨）“一口牙县城一套房(fáng)”、“一(yī)口牙一辆宝(bǎo)马车”……这些(xiē)生(shēng)活中经常(cháng)听到的玩笑(xiào)话，透(tòu)露(lù)出“种牙贵”让人望而(ér)却步的无(wú)奈现实。近日(rì)，北京、河北(běi)、浙江、四川等多地医(yī)保部门发布公告，于(yú)4月20日落实口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服务收费(fèi)、种植体集中带量(liàng)采(cǎi)购、牙(yá)冠竞价(jià)挂网“三位一体”的综合治理措施，单(dān)颗种(zhǒng)植牙的价(jià)格降(jiàng)低一半左右。网友直呼：再也不用担心(xīn)“口腔刺(cì)客(kè)”了！

　　“我(wǒ)们在临床工作(zuò)中，也看到不少患者延迟了种牙计(jì)划(huà)，就在(zài)等集采(cǎi)政策落地。”中华口腔医学会种植专委会常委满毅告诉南方周末记者，“集(jí)采(cǎi)后的种植牙将为更多患者减轻医疗负担，不再让患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国家医(yī)保局披露，本(běn)次集采汇聚全(quán)国(guó)近1.8万家医疗机构的需求量，达(dá)287万套种植体(tǐ)系统，约(yuē)占国内(nèi)年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节约(yuē)患者费用(yòng)40亿(yì)元(yuán)左右。随着医疗(liáo)服务价格相关规定出台，三(sān)级公立医院常规(guī)种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次全(quán)国口(kǒu)腔流行(xíng)病学调查结(jié)果(guǒ)显示(shì)，65岁-74岁老人当(dāng)中有86％存在牙缺失。新(xīn)京报贝壳财经记者走访(fǎng)发现，多家北(běi)京民营连锁口腔机构在(zài)4月(yuè)1日即开始了(le)“集采价”的种(zhǒng)植牙促销，价格(gé)已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规(guī)范整合后的(de)山东省口腔种植医疗服务价(jià)格(gé)项目4月(yuè)1日正式落地实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种植体等集采价格落(luò)地执行(xíng)，种植牙相关的咨询量、问诊(zhěn)串子是什么意思网络，足球串子是什么意思量(liàng)、手术量都大(dà)幅(fú)增(zēng)长，其中手术数量比之(zhī)前增(zēng)加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医院副院(yuàn)长、副主(zhǔ)任(rèn)医(yī)师(shī)解(jiě)建立说。

　　集(jí)采(cǎi)的靴(xuē)子落(luò)地，种植牙行业是否(fǒu)会再(zài)度站上风口？“预计(jì)未来国(guó)内的种植牙(yá)数量，有(yǒu)望从目前每年(nián)400万颗，增长到每年1000万颗以(yǐ)上。”专家告诉南方周(zhōu)末记者(zhě)，他认为这个目标(biāo)或许一年(nián)后就能实现。而对于起步较晚的国产种植牙耗材厂商而言，集(jí)采是压力也(yě)是机会(huì)。一位国产种植牙企业(yè)代表透露，尽管国产品牌产品(pǐn)拥有一定的价格优势，但销(xiāo)售份额占有(yǒu)率尚不(bù)足10％，本(běn)次(cì)集(jí)采(cǎi)后很(hěn)难快速放量或实(shí)现“国产替代”。但对(duì)于(yú)临床应用时间短、案例少(shǎo)的国产种(zhǒng)植牙(yá)来说，整个种植牙市场规模的扩大(dà)，将有助于企业积累更(gèng)多(duō)的临床(chuáng)应用数据和案例，对未来长(zhǎng)期的应用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳(nà)入集采带动国内耗(hào)材需求爆增(zēng) 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于(yú)老龄化和支(zhī)付能(néng)力(lì)提高，近年来种植(zhí)牙需求呈现爆发(fā)式(shì)增长。根(gēn)据牙博士招股说明书，2020年(nián)国内(nèi)种植牙(yá)市场规模为431亿元，2015-2020年复合(hé)增速(sù)为22.07％，预计(jì)2030年市(shì)场规模将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复合增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游设备和耗材(cái)企业：种植类如华西口腔科(kē)技中(zhōng)心等；修补类(lèi)如正海生(shēng)物、奥精医疗等；设(shè)备类如口(kǒu)腔全景机和(hé)锥形束投(tóu)照计算机(jī)重组断(duàn)层影像(xiàng)设(shè)备的美亚光电(diàn)等；数字软件(jiàn)类如3shape等，以及他(tā)们的上(shàng)游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为(wèi)器械经销商：松佰牙科等；下游为口腔医疗机构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证(zhèng)券孙建等(děng)人在3月20日(rì)发(fā)布(bù)的研报中表示，种植牙(yá)集采降(jiàng)价后，其渗透率有望得到(dào)快(kuài)速提升，同(tóng)时(shí)加速国产口腔CBCT等检测设备需求(qiú)释放。中游设备美亚(yà)光电、朗视仪器是国(guó)产口腔CBCT设备(bèi)龙(lóng)头。种植牙渗透(tòu)率提升，民营医院和(hé)诊(zhěn)所(suǒ)的设备需求(qiú)弹性更大(dà)，国产设备依(yī)托性价比优势聚焦民营市(shì)场(chǎng)。口腔CBCT上游(yóu)核(hé)心零部件上市公司主要为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集(jí)采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬(yìng)仗(zhàng)

　　正所谓“金眼银牙铜骨(gǔ)头”，在A股市(sh串子是什么意思网络，足球串子是什么意思ì)场里，牙(yá)科(kē)一直都被(bèi)投(tóu)资者视为坡长雪厚(hòu)的黄金赛道(dào)，关于牙科(kē)的纯正(zhèng)上市公(gōng)司(sī)只有通策医疗(liáo)这(zhè)一家。也正是因(yīn)为(wèi)如此(cǐ)，自通策医疗借壳上(shàng)市以来，其便一直备(bèi)受资金(jīn)的追捧，被(bèi)投资者奉(fèng)为“牙茅”。然而，通策医疗最(zuì)近几年在(zài)资本市场走势(shì)一路下行，前年最风光的时候曾触顶(dǐng)1300亿元(yuán)市值，而不到2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报(bào)数据(jù)来看，种植业(yè)务位列通策(cè)医疗五大(dà)业(yè)务板块(kuài)增(zēng)速第一位。对通策医疗(liáo)来说，种植牙业(yè)务是不可或缺的市(shì)场。业内人士(shì)透露，一旦种植(zhí)牙耗材被集采，通(tōng)策医疗的盈(yíng)利能力很可能受影响。面对激烈竞争的市(shì)场(chǎng)，大型口腔(qiāng)连锁机构失去了此前集团采(cǎi)购优势，与公立医院及其(qí)他(tā)民营口腔(qiāng)机构(gòu)站在同一起跑(pǎo)线，大(dà)幅降价势在必(bì)行，这也将影响种(zhǒng)植(zhí)牙最终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面(miàn)对的最(zuì)大的问题(tí)是，怎(zěn)么能把这些增量转化为自己的增量(liàng)。竞争来自参与集(jí)采(cǎi)的1.8万(wàn)家医疗机构，其中有1.4万家民营医疗机构(gòu)，占总数的80％。想(xiǎng)要获得足够量(liàng)的种(zhǒng)植牙(yá)，一要有(yǒu)覆(fù)盖面足够广的口腔机构，二得有足够(gòu)多的医护人员(yuán)。“种(zhǒng)植(zhí)牙放量一直是(shì)其所期待的一件事。”3月(yuè)23日，通策(cè)医疗董秘处的回复直截了(le)当(dāng)。2022年通策医(yī)疗发布的财报(bào)中提及——医护人才储(chǔ)备，这也是其这两年最重要的(de)战略布局。

　　通策医疗(liáo)在调(diào)研内容纪要中提到(dào)，宁口2022年上半年营收增长(zhǎng)3％，净利润下降是(shì)由(yóu)于2022年新增了(le)40名(míng)医生储备，增加的人力成本影响了900万(wàn)元利(lì)润。通策医疗(liáo)2022年三(sān)季度财报中(zhōng)提到，为(wèi)“后集采”时(shí)代准备，让90％以(yǐ)上的专家(jiā)都在支持蒲公英医(yī)院快速发(fā)展，目标是让蒲公(gōng)英医院(yuàn)在最短的时间成为当地第(dì)一(yī)的口腔医院(yuàn)。值(zhí)得注意(yì)的是，通策医疗的(de)重磅项目“蒲公英计(jì)划”在2018年提出，被公司视为“未来五年重要的发展计划”。而如今(jīn)，目前来看，该计划(huà)仍处筹备或培育期，2022年上半年蒲(pú)公英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元(yuán)，净(jìng)利润率(lǜ)仅为5.5％；前三季度贡(gòng)献收入(rù)2.98亿元(yuán)，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗董秘提到，这(zhè)几(jǐ)年相关(guān串子是什么意思网络，足球串子是什么意思)医生的储备(bèi)已经足(zú)够(gòu)了，“（种(zhǒng)植牙）量再增长(zhǎng)10倍也够”。“以(yǐ)价换(huàn)量更(gèng)容易形(xíng)成(chéng)规模效应(yīng)。目前种植牙渗透(tòu)率低，随(suí)着价格差(chà)异化定价，总(zǒng)量的快速增(zēng)加仍有(yǒu)望形成规模(mó)的较高(gāo)增长(zhǎng)。”这(zhè)是通策医疗2022年底在机构调研(yán)时的(de)观点。一位长期关注消费(fèi)医疗(liáo)的行业(yè)人士分析，通策医疗的主要市场(chǎng)仍在浙江，但即使(shǐ)在浙江，面对接下来激烈的种植牙市场，也没(méi)有绝对(duì)优势，“确实是一(yī)场硬仗”。

　　“即使没有(yǒu)集采，未来种植牙也会(huì)慢(màn)慢从一个高(gāo)毛利业(yè)务变成低毛利业务(wù)。因为这一部分对医生的技术要(yào)求并(bìng)没有那么(me)高(gāo)，主要靠(kào)的是设备(bèi)定位、辅助软件和(hé)三维建模。所有(yǒu)的口腔诊所都能做，没有那么深(shēn)的护城(chéng)河，所(suǒ)以市场(chǎng)竞争(zhēng)会(huì)比较激烈。”关注口腔赛(sài)道的投资人说。

　　对于中国的民营口(kǒu)腔医院(yuàn)市场而言(yán)，集采消息(xī)和盈利曲线下(xià)降关系也不大。“其(qí)实在集采消息(xī)出来之前，民营口腔诊所就因(yīn)为价格战(zhàn)的(de)原(yuán)因(yīn)，自己就把价(jià)格(gé)压下来了。低于4500元的(de)种植价格(gé)，在业内其实已(yǐ)经比比皆是(shì)。”口腔诊所从业者如(rú)是说到。目(mù)前，很多(duō)民营口腔诊(zhěn)所(suǒ)面临着巨大的经营压(yā)力(lì)，面对高昂的(de)诊所房(fáng)租(zū)、水电(diàn)以及人工(gōng)费用等，其实(shí)利润不算高(gāo)。有医疗投资机构工作人(rén)员(yuán)曾表示，目前80％的民营连(lián)锁口腔(qiāng)机(jī)构都处于亏(kuī)损状(zhuàng)态。

　　▌天(tiān)价种植(zhí)牙神话破灭 牙科(kē)诊所或大批退出

　　有业内人士(shì)给予了一个(gè)乐观(guān)的预测，当(dāng)集(jí)采降低价格(gé)后，原(yuán)本属于改善型医疗需求的种植牙，将会成为百姓们的基(jī)本需求——几(jǐ)十亿(yì)颗(kē)失牙(yá)的市场会(huì)打(dǎ)开。这几(jǐ)乎奠(diàn)定了一(yī)个薄利多(duō)销(xiāo)的(de)局(jú)面(miàn)。但(dàn)这并(bìng)不是在所有牙科诊所都会发(fā)生的局面。当耗材价格下降后，牙医利(lì)益会受到直接(jiē)冲击。“在大(dà)部分诊(zhěn)所里，医(yī)生(shēng)收入(rù)是和(hé)耗(hào)材挂(guà)钩的。这和(hé)骨科心(xīn)脏支架(jià)集采的影响类(lèi)似，医生的工作量加大不(bù)说(shuō)，收入会(huì)减少。”业内人士表示最担心(xīn)的是到底能(néng)不能以价换量。如果薄利(lì)了，但最终没有多销，经营可能难以(yǐ)为继。

　　牙科是医院所有科室中，最适合独立执(zhí)业的。即便在(zài)改革开放(fàng)之前，全国各地(dì)的个体牙医也(yě)不(bù)在少数。国家(jiā)卫生统(tǒng)计年鉴显示，2020年全(quán)国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供的口腔医疗服务占到总量(liàng)69％左右。民营口腔医院或诊(zhěn)所的(de)一大特点(diǎn)就(jiù)是连锁率特别(bié)低，只有约(yuē)4.8％，绝(jué)大(dà)部分牙科诊所都(dōu)是(shì)“个(gè)体(tǐ)户”。牙科特(tè)别依赖(lài)医生的个人能(néng)力，牙医独立执(zhí)业会比其他专科容易很(hěn)多。

　　“种植牙的(de)暴(bào)利在上游的厂家，到了(le)终端诊所，利(lì)润空间很微(wēi)薄，还没(méi)有(yǒu)算上房租(zū)、水电、折旧。”业(yè)内人(rén)士认为，假如(rú)耗材降价，但没有带来体(tǐ)量的增长，薄利了之后又(yòu)没多销，就形成了一个悖论。当收入不足以支撑(chēng)过高(gāo)的运营成本时(shí)，一些诊所不得(dé)不关(guān)停退(tuì)市。长远(yuǎn)来看，种植牙是整个口腔治疗过程中，应对牙齿缺失时最后的办(bàn)法，更重要的是提(tí)高公众对口腔卫生的关注意识。“世(shì)界卫生组织提出的‘8020’标准，是希(xī)望在80岁的时(shí)候(hòu)每个人(rén)都(dōu)有(yǒu)20颗以(yǐ)上的好(hǎo)牙齿(chǐ)，而不是(shì)20颗种植牙(yá)。”业内人士如(rú)是(shì)说。

未经允许不得转载：IDC站长站，IDC站长，IDC资讯--IDC站长站 串子是什么意思网络，足球串子是什么意思